《宏伟意图之城的疯狂

从19世纪中期到20世纪后期，圣伊丽莎白医院是美国最重要的精神疾病护理和治疗机构之一。该机构成立于1855年，旨在治疗精神病士兵和水手以及国家首都的平民居民，成为该国卓越的研究和教学精神病院之一。从开业之初，圣伊丽莎白医院就接受黑人病人，使其成为美国为数不多的接受黑人病人的精神病院之一。

马丁·萨默斯的书《宏伟意图之城的疯狂(Oxford UP, 2019)是该医院及其与华盛顿特区非裔美国人社区关系的历史。它描绘了圣伊丽莎白医院从成立到20世纪80年代末的历史，当时医院的使命和能力因去机构化而发生变化，并从联邦政府转移到哥伦比亚特区。这本书利用了各种各样的资料来源，包括病人的病例档案，展示了种族在医院存在的几乎每个方面都是至关重要的，从精神科医生理解精神疾病的方式和采用治疗方法的方式，到黑人病人在机构中经历的方式。这本书认为，关于存在不同的黑人和白人心理的假设塑造了医院的治疗和诊断制度，并留下了对非裔美国病人的不良治疗的遗产，即使在精神病学家已经开始拒绝种族主义的心理概念之后。然而，黑人患者和他们的社区主张自己的代理机构，并在大大小小的方面表现出“权利意识”，从鼓动更平等的治疗到试图管理治疗体验。

克莱尔·克拉克他是肯塔基大学医学院的医学教育家、医学历史学家和副教授。她在历史背景下教授和写作健康行为。